Vuelta a la normalidad a pesar del COVID-19

08/04/2020

COVID-19

En este momento de pandemia, un punto muy crítico es saber si cada uno de nosotros estamos inmunizados y al mismo tiempo si contagiamos o no. Saber si las personas están inmunizadas contra el COVID-19 es una información imprescindible para poder deshacer este estado de cuarentena en el que estamos inmersos. Sólo las personas que hayan sido infectadas, pero ya no sean contagiosas, podrían volver a su vida normal, permitiendo un retorno progresivo a nuestra rutina anterior. Por ello, es fundamental analizar la carga de anticuerpos que presenta cada persona. Por tanto, la combinación de una RT-PCR + un test serológico rápido (para detección de anticuerpos) es lo que se debería imponer como requisito para volver a la normalidad. En primer lugar, una prueba serológica podría decirnos si tenemos anticuerpos contra el virus y sólo en el caso de que tengamos anticuerpos específicos en sangre será necesaria una confirmación por RT-PCR para asegurar que no somos infecciosos. Una IgG positiva con una IgM ya negativa, prácticamente no requeriría confirmación por RT-PCR, pero en ocasiones el virus o sus proteínas se mantienen en sangre por más tiempo. Así, existen diferentes posibilidades:

Resultados de la prueba Significado ¿Vuelta a la vida normal?
RT-PCR IgM IgG
+ - - Estás en los primeros días de la infección (los anticuerpos, IgM, son los primeros en aparecer, normalmente tardan de 4 a 5 días en ser detectados). Eres contagioso. NO
+ + - Estás en la etapa inicial de la infección. Aunque tengas anticuerpos IgM en la sangre, sigues siendo contagioso. NO
+ + + Estás en la fase activa de la infección. Estás inmunizado con anticuerpos IgM e IgG, pero sigues siendo contagioso. NO
+ - + Está en la etapa tardía o recurrente de la infección. Estás inmunizado, ya sólo tienes anticuerpos IgG, pero aún así eres contagioso. NO
- + - Estás en la etapa inicial de la infección. Es muy probable que la RT-PCR dé un falso negativo. Muy sospechoso…deberías repetir la prueba RT-PCR. Antes, asegura su resultado de RT-PCR
- - + Has tenido una infección pasada y te ha recuperado. Estás inmunizado y ya no eres contagioso. SÍ!!!
- + + Estás en la etapa de recuperación de una infección, pero es posible que el resultado de la RT-PCR sea falso negativo. Debes repetir la prueba RT-PCR. Antes, asegura tu resultado de RT-PCR

¿Y qué es necesario para una detección precisa de anticuerpos en el suero del paciente? La calidad de la prueba IVD es fundamental. Para ello, la prueba debe llevar antígenos específicos en el dispositivo (antígeno = generadores de anticuerpos). Los antígenos son proteínas virales que se unen a su anticuerpo específico en el suero de los pacientes, permitiendo el desarrollo de la prueba rápida. Cuando es muy peligroso trabajar con el virus nativo, las pruebas utilizan proteínas de naturaleza recombinante que deben mantener la capacidad de unirse a anticuerpos específicos desencadenados inicialmente por el virus nativo. Hay varias características que hacen que un antígeno sea un buen candidato para una prueba IVD:

  1. Su similitud con la proteína viral nativa y original.
  2. Contiene el mayor número de determinantes antigénicos para detectar el mayor número posible de sueros positivos reales, evitando falsos negativos (sensibilidad).
  3. Su capacidad para unirse a anticuerpos específicos, evitando falsos positivos (especificidad).

Por lo tanto, aunque todas las pruebas rápidas parezcan iguales, la sensibilidad (2) y la especificidad (3) son características críticas que deben considerarse al elegir una prueba IVD, siendo el antígeno utilizado en estas pruebas rápidas, un cuestión crítica para obtener ensayos de buena calidad.

En Rekom Biotech diseñamos y fabricamos estos antígenos para ofrecer a nuestros clientes la mejor materia prima para fabricar su test rápido de detección de Ab. Hemos desarrollado el antígeno recombinante de la fosfoproteína de la nucleocápside (NP) de COVID-19 y el antígeno recombinante de pico de COVID-19 (S1). También estamos trabajando en mejorar el desarrollo de una quimera de COVID-19, para aumentar el número de epítopos en el antígeno recombinante.

Ver más información sobre la Neumonía atípica producida por el COVID-19.

Escrito por Ana Camacho.

CATEGORÍA: NOTAS CIENTÍFICAS - COVID-19 (SARSCOV-2)